เมื่อพูดถึง อาการปวดหลัง หลายคนคงกำลังประสบกับปัญหานี้อยู่ ก่อนอื่น เราต้องมาทำความรู้จักกับโครงสร้างของร่างกาย ที่ทำให้เกิดอาการปวดหลังกันก่อน

1. กระดูกสันหลัง
เป็นกระดูกแกนกลางที่สำคัญของร่างกายในการรองรับน้ำหนักตัว กระดูกสันหลังมีลักษณะเป็นปล้องๆ ตั้งแต่คอถึงเอว โดยจะเรียกตำแหน่งตามตัวเลข ดังนี้
ส่วนคอ (cervical spine) ประกอบด้วยกระดูก 7 ชิ้น (เรียก C1-C7)
ส่วนอก (thoracic spine) ประกอบด้วยกระดูก 12 ชิ้น (เรียก T1-T12)
ส่วนเอว (lumbar spine) ประกอบด้วยกระดูก 5 ชิ้น (เรียก L1-L5) ซึ่งเป็นส่วนที่พบอาการปวดบ่อยที่สุด เนื่องจากเป็นส่วนที่รองรับน้ำหนักของร่างกายส่วนบน
ส่วนกระเบนเหน็บ (sacral spine) ประกอบด้วยกระดูก 5 ชิ้น (เรียก S1-S5) ซึ่งทั้งหมดจะรวมเป็นชิ้นเดียว เรียกว่ากระดูกก้นกบ

2. ข้อต่อกระดูกสันหลัง
บริเวณตำแหน่งที่กระดูกสันหลังแต่ละชิ้นเชื่อมต่อกันเรียกว่า ข้อต่อกระดูกสันหลัง มี 2 ข้าง คือซ้ายและขวา ช่วยให้กระดูกสันหลังสามารถเคลื่อนไหวได้ และระหว่างกระดูกสันหลังแต่ละชิ้นจะมีหมอนรองกระดูกสันหลังคั่นอยู่ ภายในหมอนรองกระดูกมีลักษณะคล้ายเจลลี ซึ่งถ้าหากหมอนรองกระดูกมีการฉีกขาดและส่วนชั้นในเคลื่อนออกมากดทับเส้นประสาท ก็จะทำให้เกิดอาการปวดตามมาได้

3. กล้ามเนื้อหลัง
กล้ามเนื้อหลัง จะทำหน้าที่ในการยึดติดอยู่กับกระดูกสันหลัง โดยมีเส้นเอ็นที่ยึดกระดูกแต่ละชิ้นเข้าไว้ด้วยกัน

4. เส้นประสาทไขสันหลัง
เส้นประสาทไขสันหลัง จะอยู่ในช่องโพรงกระดูกสันหลังจะมีเส้นประสาทไขสันหลังจำนวน 31 คู่ ทำหน้าที่รับความรู้สึกและสั่งงานไปยังอวัยวะต่างๆ ของร่างกาย

สิ่งที่เป็นต้นเหตุให้เกิดอาการปวดหลัง ได้แก่

1. อายุที่มากขึ้น หากไม่ได้รับการดูแล หรือออกกำลังกายจะส่งผลให้เกิดความเสื่อมเพิ่มขึ้น โดยทั่วไปอาการปวดหลังเกิดได้กับคนทุกเพศทุกวัย ทั้งในหนุ่มสาววัยทำงาน และในผู้สูงอายุ
การขาดการออกกำลังกาย ในคนที่ไม่ได้ออกกำลังกายเป็นประจำจะทำให้กล้ามเนื้อรอบกระดูกสันหลังไม่แข็งแรง ไม่สามารถรองรับกระดูกสันหลังได้

2. ความอ้วน ซึ่งแน่นอนคนที่มีน้ำหนักตัวที่มากเกินไป จะส่งผลให้กระดูกสันหลังต้องรับน้ำหนักมากขึ้นกว่าคนปกติ และทำให้เกิดความเสื่อมได้มากขึ้น

3. ไขมันที่พอกพูนบริเวณหน้าท้อง จะส่งผลทำให้สมดุลของร่างกายเสียไป และเพิ่มความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บได้ และเป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ร่างกายเสื่อมลงได้เร็วขึ้น

4. การเจ็บป่วยจากโรคบางโรค ที่ส่งผลต่ออาการปวดหลัง เช่น โรคมะเร็ง เนื้องอก ไขข้ออักเสบ โรคไต

5. พฤติกรรมการใช้ชีวิต การทำงาน เช่นในกลุ่มผู้ใช้แรงงานที่ต้องยกของหนัก ใช้แรงงานและท่าทางต่างๆ ที่อาจจะทำให้เกิดสภาวะความผิดปกติของกล้ามเนื้อ รวมไปถึงส่งผลให้กระดูกสันหลังบิด นอกจากนี้ในกลุ่มผู้ที่นั่งทำงานในโต๊ะ เป็นเวลานานก็ส่งผลให้เกิดอาการปวดหลังได้เช่นกัน นอกจากนี้ ในกลุ่มผู้ที่ออกกำลังกาย หักโหม หรือผิดท่า เช่น กลุ่มคนเล่นกอล์ฟ การเอี้ยวตัวที่ผิดจังหวะ ก็ส่งผลเสียต่อสุขภาพเช่นกัน และเป็นอีกหนึ่งสาเหตุที่ส่งผลให้เกิดอาการปวดหลังขึ้นได้

6. อากับกิริยา ทั้งในการเดิน นั่ง นอน บางคนชอบงอตัว หลังไม่ตรง ท่านั่งที่ไม่ถูกต้อง ย่อมส่งผลต่ออาการปวดหลังเรื้อรังได้เช่นกัน

7. ความผิดปกติของอาการปวดหลังมาแต่กำเนิด ซึ่งพบน้อย แต่ก็พบได้ในผู้ที่มีปัญหาดังกล่าวเช่น โพรงกระดูกสันหลังตีบแต่กำเนิด กระดูกสันหลังคด กระดูกสันหลังมีมากหรือน้อยผิดปกติ

8. ความผิดปกติของกระดูกและกล้ามเนื้อหลัง อันได้แก่ ภาวะหมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาท โพรงกระดูกหลังแคบ กระดูกสันหลังเคลื่อน เป็นต้น

9. การเจ็บป่วยด้วยโรคอื่นๆ ก็นำมาซื้อ

อาการ

ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดเฉพาะที่หลังเพียงอย่างเดียว หรืออาจมีอาการปวดร้าวมาที่สะโพกหรือขา อาการปวดขาจะปวดไปตามบริเวณซึ่งถูกเลี้ยงด้วยเส้นประสาทเส้นที่ถูกกดทับนั้น ผู้ป่วยแต่ละรายอาจมีลักษณะความปวดแตกต่างกันไป ผู้ป่วยบางรายอธิบายอาการปวดว่ามีลักษณะแหลมเหมือนโดนมีดแทง บางรายรู้สึกปวดหน่วงและหนักที่ขา หรือบางรายอาจรู้สึกเพียงเหน็บชาคล้ายเวลาที่นั่งทับขานานๆ เท่านั้น

สัญญาณเตือนที่ควรรีบพบแพทย์

– อาการปวดหลังที่เป็นเรื้อรังติดต่อกันนานเกินกว่า 3 เดือน
– ปวดร้าวลงสะโพก ขา จนถึงบริเวณน่องหรือเท้า
– อาการปวดเฉียบพลันที่ไม่ทุเลาลงเมื่อได้พัก หรือมีอาการปวดรุนแรงจนไม่สามารถเคลื่อนไหวได้
– อาการปวดหลังจากการได้รับบาดเจ็บหรือหกล้ม
– อาการปวดร่วมกับอาการอื่นๆ เช่น ควบคุมการขับถ่ายไม่ได้ ขาอ่อนแรง ชาบริเวณขา เท้า หรือรอบทวารหนัก คลื่นไส้ อาเจียน มีไข้ น้ำหนักลดผิดปกติโดยไม่ทราบสาเหตุ

ทางเลือกในการรักษา

1. การรักษาโดยการผ่าตัด อยู่ที่อาการที่เป็น และดุลยพินิจของแพทย์ ว่าสมควรที่จะรักษาโดยวิธีการผ่าตัด
2. การรักษาเพื่อลดอาการปวด โดยไม่ต้องผ่าตัด ก็มีหลายกหลายวิธี เช่น กายภาพบำบัด การฉีดยา การรับประทานยา การฝังเข็ม การบริหารกล้ามเนื้อหลังให้ถูกต้อง
3. การรักษาโดยใช้นวัตรกรรมทางการแพทย์สมัยใหม่ ที่มีผลการวิจัยรองรับ ปัจจุบันเทคโนโลยีทางการแพทย์ ก็มีหลากหลาย และมีงานวิจัยรองรับ ว่าสามารถช่วยให้อาการป่วยต่างๆ ทุเลาลงได้

สิ่งสำคัญที่สุด ก็คือการที่เราต้องหมั่นตรวจ และดูแลสุขภาพของเราเอง อย่าประมาท เพราะจะทำให้อาการที่ไม่หนัก กลับกลายเป็นหนักได้ การออกกำลังกาย เป็นสิ่งสำคัญต่อการมีสุขภาพดี แต่ก็ต้องอยู่ในความเหมาะสมด้วยเช่นกัน

โรคท๊อปฮิต ของคุณผู้ชาย โรคที่ผู้ชายหลายคนกลัวกันมากมาย นั่นคือ โรคหย่อนสมรรถภาพทางเพศ หรือโรคเสื่อมสมรรถ เรียกสั้นๆว่า ED (Erectile Dysfunction)จากข้อมูลการสำรวจของสมาคมศัลยแพทย์ระบบปัสสาวะแห่งประเทศไทยในพระบรมราชูปถัมภ์พบว่า ร้อยละ 30 หรือ 1 ใน 3 ของชายไทยที่มีอายุ 40 ปีขึ้นไป จะมีอาการของโรคหย่อนสมรรถภาพทางเพศ เช่นเดียวกับผู้ชายทั่วโลก ผู้ชายจึงควรทำความรู้จักกับโรคนี้ให้ดี

การแข็งตัวขององคชาตเกิดขึ้นได้อย่างไร

การแข็งตัวขององคชาตเกิดขึ้นได้ เมื่อหลอดเลือดแดงในอวัยวะเพศขยายตัวหลังได้รับการกระตุ้นทางเพศที่เหมาะสม ทำให้เลือดไหลเข้าไปในอวัยวะเพศมากขึ้นๆ แต่ไหลกลับออกไปสู่ร่างกายได้น้อยกว่า อวัยวะเพศจึงค่อยๆขยายตัวและแข็งขึ้นจนสามารถสอดใส่เข้าสู่ช่องคลอดได้

โดยธรรมชาติ องคชาตของผู้ชายไม่จำเป็นต้องแข็งตัวได้ดี หรือแข็งตัวเต็มที่เหมือนกันทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น ความเครียดจากการงาน ความอ่อนเพลียเพราะพักผ่อนไม่เพียงพอ หรืออยู่ในสถานการณ์ที่ไม่เหมาะสม จึงส่งผลให้องคชาตไม่แข็งตัวหรือแข็งตัวได้น้อยจนดูเหมือนเป็นปัญหา แต่ถ้าเป็นเพราะปัจจัยเหล่านี้ ก็จะเป็นโรคหย่อนสมรรถภาพทางเพศเพียงชั่วคราวเท่านั้น เนื่องจากทางการแพทย์จะถือว่าผู้ป่วยเป็นโรคหย่อนสมรรถภาพทางเพศก็ต่อเมื่อมีอาการต่อเนื่องกันนานประมาณ 6 เดือน

สาเหตุของโรค ED เกิดได้จาก

สาเหตุทางกาย

อันเนื่องมาจากผู้ป่วยมีปัญหาสุขภาพด้านอื่นๆ ซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงก่อให้เกิดโรคหย่อนสมรรถภาพทางเพศ เช่น ป่วยด้วยโรคทางระบบหลอดเลือด ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง โรคหัวใจ โรคอ้วน เบาหวาน หรือป่วยด้วยโรคทางระบบประสาท โดยโรคที่มีปัจจัยเสี่ยงสูงสุดคือเบาหวาน เนื่องจากเป็นโรคที่มีผลกระทบทั้งต่อระบบหลอดเลือดและระบบประสาท นอกจากนี้ยังมีเรื่องของมะเร็งต่อมลูกหมาก ซึ่งการผ่าตัดรักษาอาจส่งผลต่ออาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศได้ค่อนข้างสูง

สาเหตุทางด้านจิตใจ

หากไม่ใช่โรคทางจิตเวชโดยตรง เช่น โรคซึมเศร้า ก็มักมีสาเหตุมาจากความเครียด ความวิตกกังวล เช่น วิตกกังวลว่าจะทำไม่สำเร็จ โดยผู้ป่วยบางรายเคยประสบความล้มเหลวในการมีเพศสัมพันธ์มาแล้วหนึ่งหรือสองครั้ง โดยอาจจะมีสาเหตุมาจากการขาดประสบการณ์หรือความไม่พร้อมในบางด้าน ไม่ได้เกี่ยวกับโรคหย่อนสมรรถภาพทางเพศแต่อย่างใด แต่ก็เพียงพอที่จะทำให้ขาดความมั่นใจ กลัวจะต้องพบกับความล้มเหลวเหมือนเช่นที่ผ่านมา ภาวะวิตกกังวลนี้เรียกว่า “Performance Anxiety” ซึ่งจะส่งผลต่อระบบประสาทอัตโนมัติ ทำให้เลือดเข้าไปเลี้ยงองคชาตได้น้อยลง จนไม่สามารถแข็งตัวได้ ทั้งที่หลอดเลือดก็ไม่ได้มีความผิดปกติใดๆ

อาการของโรคเสื่อมสมรรถภาพทางเพศที่สำคัญได้แก่

1. การหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (erectile dysfunction)
หมายถึง การที่องคชาตไม่สามารถแข็งตัว หรือแข็งตัวได้น้อยมาก จนไม่สามารถสอดใส่และทำให้การร่วมเพศประสบความสำเร็จได้ หรือในบางรายอาจสอดใส่ได้ แต่กลับอ่อนตัวลงทั้งที่ยังไม่มีการหลั่ง ซึ่งโดยปกติองคชาตจะอ่อนตัวลงหลังจากถึงจุดสุดยอดและมีการหลั่งน้ำอสุจิแล้ว

2. การหลั่งเร็ว (premature ejaculation) หรือที่มักเรียกกันในเชิงล้อเลียนว่า ล่มปากอ่าว หรือนกกระจอกไม่ทันกินน้ำ อาการกลุ่มนี้จะแตกต่างจากกลุ่มแรกตรงที่การแข็งตัวขององคชาตไม่ได้เสียไป องคชาตยังคงแข็งตัวและสอดใส่ได้ เพียงแต่สอดใส่ได้ไม่นานก็ถึงจุดสุดยอด เกิดการหลั่งของน้ำอสุจิเร็วกว่าที่ตั้งใจไว้

3. ไม่มีความต้องการทางเพศ (loss of sexual desire) [P1]ส่วนใหญ่จะเป็นไปตามช่วงวัย มักพบในผู้สูงอายุ โดยสาเหตุส่วนหนึ่งอาจมาจากฮอร์โมนเพศชายที่ลดลง แต่พบได้น้อยเนื่องจากฮอร์โมนเพศชายจะหมดช้า แตกต่างจากฮอร์โมนเพศหญิงที่พอหมดช่วงวัยก็จะลดลงค่อนข้างรวดเร็ว

แนวทางในการรักษา

1. โดยการใช้ยาในการรักษา
ยาที่ใช้จะมีกลไกทำให้หลอดเลือดบริเวณอวัยวะเพศเกิดการขยายตัว ทำให้เลือดไหลเวียนเข้าสู่อวัยวะเพศได้ง่ายขึ้น ส่งผลให้การแข็งตัวดีขึ้นและนานขึ้น แต่ยาจะได้ผลก็ต่อเมื่อมีกลไกทางธรรมชาติเข้ามาเสริมฤทธิ์ กล่าวคือ หลังจากรับประทานยาแล้วประมาณครึ่งชั่วโมง ผู้ป่วยจะต้องมีการกระตุ้นทางเพศ องคชาตจึงจะแข็งตัว เพราะตัวยาจะออกฤทธิ์ก็ต่อเมื่อร่างกายมีการหลั่งสารที่เกิดจากการกระตุ้นให้มีเพศสัมพันธ์ ไม่ใช่รับประทานยาแล้วนั่งรอเฉยๆ ให้องคชาตแข็งตัวเอง ยาก็จะไม่ได้ผล ทั้งนี้ในส่วนของการใช้ยา ผู้ป่วยควรสอบถามวิธีการใช้จากแพทย์ผู้ทำการรักษาอย่างละเอียด เพื่อให้เกิดประสิทธิภาพสูงสุด

2. การใช้อุปกรณ์ช่วยต่างๆ
เช่น การใช้กระบอกสุญญากาศ ลักษณะเหมือนกระบอกพลาสติก ใช้สวมครอบองคชาต ตรงปลายกระบอกจะมีท่อต่อกับลูกบีบ คล้ายลูกบีบวัดความดันเพื่อดูดเอาอากาศออก ด้วยวิธีนี้เลือดจะวิ่งเข้ามาคั่งอยู่ในองคชาต ทำให้เกิดการแข็งตัว ก่อนเอาอุปกรณ์ออกต้องใช้อุปกรณ์สำหรับรัด รัดบริเวณโคนขององคชาตเพื่อกันไม่ให้เลือดไหลกลับ หลังจากมีการร่วมเพศแล้ว จึงค่อยดึงอุปกรณ์รัดนั้นออก ซึ่งกระบอกสุญญากาศนี้สามารถซื้อหาได้ง่าย และราคาไม่แพงเกินไป แต่ผู้ป่วยบางคนก็ไม่ชอบ เพราะรู้สึกว่ามีขั้นตอนยุ่งยากและไม่เป็นธรรมชาติ

3. โดยการผ่าตัด
การผ่าตัดใส่แกนอวัยวะเพศเทียม เป็นการผ่าตัดใส่แท่งซิลิโคนเข้าไปในองคชาต เพื่อให้องคชาตแข็งตัว ซึ่งแท่งซิลิโคนนี้มีอยู่ 2 แบบคือ แบบที่เป็นซิลิโคนทั้งแท่ง ทำให้องคชาตแข็งตัวอยู่ตลอด แต่สามารถหักพับงอได้ กับแบบเป็นแท่งซิลิโคนที่ตรงกลางเป็นช่องว่างเพื่อใส่น้ำเข้าไป โดยกลไกเก็บน้ำและตัวปั๊มจะอยู่ที่บริเวณถุงอัณฑะ เมื่อมีเพศสัมพันธ์และต้องการให้องคชาตแข็งตัว ให้บีบที่ตัวปั๊ม น้ำที่เก็บกักไว้ก็จะไหลเข้าไปตรงช่องว่างของแท่งซิลิโคน เมื่อสิ้นสุดการใช้งาน น้ำในแท่งซิลิโคนก็จะถูกดูดกลับไปไว้ยังที่กักเก็บเช่นเดิม การรักษาโดยวิธีนี้ไม่ค่อยเป็นที่นิยม เนื่องจากยุ่งยาก เจ็บตัว และมีราคาแพง

4. โดยการใช้เทคโนโลยีทางการแพทย์แนวใหม่ นวัตรกรรมใหม่
ปัจจุบันมีเครื่องมือแพทย์เกิดขึ้นมามากมาย เพื่อช่วยรักษา และบำบัดอาการเสื่อมสมรรถภาพทางเพศของคุณผู้ชาย หนึ่งในนั้นที่แนะนำก็คือ QRS PelviCenter เพราะมีงานวิจัยและรองรับถึงผลการรักษา และช่วยให้อาการเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกิดจากปัญหากล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานหย่อน จะได้รับการบำบัด และแก้ไขในระยะเวลาอันสั้น และได้ผลดี เพราะเป็นหลักการของธรรมชาติบำบัด (ศึกษารายละเอียดได้เพิ่มจากจากเวปไซด์ และการค้นหาผ่านทางออนไลน์ต่างๆ)

ปัญหาคาใจของคุณคุณผู้ชาย และผู้หญิง คือ สมรรถนะภาพที่เสื่อมลง ตามอายุที่เพิ่มขึ้น การกลั้นปัสสาวะไม่ได้ ของผู้ชายและผู้หญิง ทำให้ปัสสาวะเล็ด ส่งผลต่อการใช้ชีวิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งในคนสูงวัย
สำหรับผู้หญิงหลายคน เมื่ออายุมากขึ้น คือ ช่องคลอดหลวม ไม่ตึงกระชับเหมือนก่อน กลั้นปัสสาวะไม่ได้ กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ จนรู้สึกได้ว่าช่องคลอดของคุณอาจจะหย่อนยาน ไม่กระชับได้ ทั้งนี้จะขออธิบายให้เห็นภาพสักหน่อย

จริงๆแล้ว บริเวณช่องคลอดของผู้หญิง จะมีกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน ที่ดึงรั้ง เสมือนผ้าใบ ที่คอยปกป้องดูแลมดลูก ของคุณผู้หญิง ของคุณผู้ชายก็มีกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานเช่นกัน ที่คอยดูแลในเรื่องต่อมลูกหมาก และสมรรถนะของเพศชาย เมื่อเราอายุมากขึ้น มีบุตร หรือไม่ได้บริหารกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานนี้ ที่เคยตึง ก็จะกลับมาหย่อน เสมือนผ้าใบที่หย่อน เป็นแอ่ง ไม่สามารถจะดึงรั้ง มดลูกของเรา ให้อยู่ในสภาวะที่ควรจะเป็น ดังนั้น ปัญหาของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานหย่อน จึงเป็นปัญหาที่หนักอก หนักใจ ของคุณผู้หญิง และคุณผู้ชาย อย่างมากมายเลยทีเดียว

สาเหตุของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน หย่อน ไม่กระชับ พอจะสรุปได้ว่า

– เกิดจากที่ไม่เคยฝึกขมิบมาก่อน หรือไม่เคยบริหารกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานมาก่อน
– เคยตั้งครรภ์ และคลอดบุตร ในผู้หญิง
– มีอายุมากขึ้น ทั้งชาย และหญิง ความเสื่อมต่างๆก็ตามมา
– มีสภาวะอ้วนหรือน้ำ้หนักตัวมากเกินไป
– การดำรงชีวิต กิจวัตรประจำวัน ที่ต้องยืน ถือของหนักๆ ไม่ค่อยได้ดูแลตัวเอง ไม่ออกกำลังกาย

จากปัญหาของคุณผู้หญิง และคุณผู้ชาย ที่มีสภาวะของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานหย่อน นี้เอง จึงเกิดการวิจัย และคิดค้น จาก Dr.Arnold Kegel ที่เรียกการบริหารนี้ว่า Kegel Exercise

จะว่าไปแล้ว Kegel Exercise ก็คือ การฝึกขมิบกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน ของชายและหญิง สำหรับผู้หญิงจะเรียกได้ว่าเป็นการฝึกขมิบกล้ามเนื้อรอบช่องคลอด ซึ่งถือได้ว่าเป็นการเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อที่มีชื่อว่า Pubococcygeus ซึ่งอยู่ใต้กระดูกหัวหน่าวมีลักษณะเป็นวงล้อมรอบท่อปัสสาวะช่องคลอดและทวารหนัก นั่นเอง

วิธีการบริหารกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน Kegel Exercise

ฝึกได้ทั้งชาย และหญิง โดยให้ใช้การฝึกในท่านั่งยอง โดยแยกขาออกจากกัน ต้องไม่ปวดปัสสาวะ ขณะทำการบริหาร การฝึกโดยทำในลักษณะของการกลั้นปัสสาวะ ในผู้ชายให้ทำการฝึกขมิบก้น ส่วนในผู้หญิงโดยขมิบกล้ามเนื้อรอบๆช่องคลอด สิ่งสำคัญคือ ต้องไม่เก็งหน้าท้องและหลัง จากนั้นให้ทำการหายใจเข้าออกลึกๆ ห้ามขยับขาทั้ง2ข้าง เพื่อไม่ให้ใช้กล้ามเนื้อมัดอื่นช่วย โดยทำการขมิบกล้ามเนื้อ Pubococcygeus โดยให้ขมิบไว้นาน10วินาที แล้วคลายอีก 10 วินาที ขมิบแล้วคลาย ทำเช่นนี้ ซึ่งนับเป็น 1 ครั้ง ให้ทำต่อเนื่องกันให้ถึง 75 ครั้ง แต่หากไม่สะดวก ็ให้บริหารจัดการในเรื่องของเวลาในการฝึกขมิบ หรือแบ่งทำเป็นแต่ละช่วงเวลา เช้า กลางวัน หรือเย็น แล้วแต่สะดวก จะทำในท่านั่ง ท่านอน ท่าไหน เวลาไหนก็ได้ แต่ขอให้มีวินัยในการทำทุกวัน หรือในผู้หญิงอาจจะะใช้วิธีเอานิ้วชี้ที่สะอาดสอดเข้าไปในช่องคลอดแล้วขมิบกล้ามเนื้อรอบๆช่องคลอด โดยไม่ขยับขาทั้ง2ข้าง ไม่เกร็งหน้าท้องและหลัง ฝึกเช่นเดียวกันกับการฝึกขมิบปกติ แล้วแต่ความสะดวกของแต่ละบุคคล สิ่งสำคัญคือ ต้องฝึกขมิบทุกวัน อย่างน้อย ประมาณ 2 – 3 เดือน ก็จะเริ่มเห็นผลที่ดีขึ้น แต่ก็ต้องฝึกไปตลอด เสมือนเป็นการออกกำลังกายให้ กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน นั่นเอง การฝึกเช่นนี้ทำได้ทั้งชายและหญิง

ประโยชน์ของ Kegel Exercise

1.ช่วยป้องกัน และลดปัญหา อาการกลั้นปัสสาวะไม่ได้ กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ หรือสภาวะปัสสาวะเล็ด ในขณะที่มีการไอหรือจาม ทั้งชายและหญิง

2.ช่วยเพิ่มสมรรถนะทางเพศ ทั้งเพศชาย จะมีสมรรถภาพที่ดีขึ้น การแข็งตัวดีขึ้น ส่วนในเพศหญิง ก็จะช่วยให้มีการถึงจุดสุดยอดของผู้หญิง ดีขึ้น ในขณะมีเพศสัมพันธ์ุ

3.เป็นการบริหาร กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน ซึ่งมีความสำคัญเพศชายและหญิง โดยเฉพาะในผู้หญิง จะช่วยให้กล้ามเนื้อรอบๆมดลูก มีความกระชับ ไม่หย่อนคล้อย ซึ่งควรทำอย่างยิ่งในหญิงหลังคลอด และหญิงที่มีอายุมากขึ้น

4.ช่วยให้กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานไม่หย่อนคล้อย รวมไปถึงทวารหนักด้วย จึงเป็นการฝึกที่เหมาะสำหรับชาย และหญิง

5.ช่วยให้ชีวิตคู่มีความสุข มากขึ้น ซึ่งจะมีผลต่อการมีเพศสัมพันธ์ ทำให้คู่สมรสมีความพอใจมากขึ้น

คือ ภาวะที่มีปัสสาวะรั่วไหล เมื่อ ไอ จาม หัวเราะ ขณะออกกำลังกาย หรือ ทำกิจกรรมทางกายอื่นๆ
คุณรู้หรือไม่ว่า ผู้หญิง 1 ใน 10 จะมีภาวะปัสสาวะเล็ด!

• ปัสสาวะเล็ด เป็นสิ่งน่ารำคาญมาก
• ปัสสาวะเล็ด เป็นสิ่งที่ถูกละเลย และพบได้บ่อย
• ผู้หญิงหลายคน ไม่ต้องการที่จะพูดคุย เกี่ยวกับ ภาวะปัสสาวะเล็ด นับเป็นความน่าอับอายอย่างหนึ่ง
• ผู้หญิงหลายคนเชื่อว่า ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ เป็นปัญหาที่พบโดยทั่วไป มีมานานแล้ว และไม่สามารถที่จะแก้ไขปัญหานี้ได้
• ผู้หญิงหลายคนไม่ต้องการที่จะเข้ารับการรักษา โดยการผ่าตัด

สาเหตุเดียวของภาวะปัสสาวะเล็ด คือ กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานที่ไม่แข็งแรง

กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน (PFM) ทำหน้าที่เป็น “เปลญวน” เพื่อสนับสนุนอวัยวะอุ้งเชิงกราน (กระเพาะปัสสาวะ มดลูก และทวารหนั​​ก) และจะผลักดัน ท่อปัสสาวะ กับกระดูก pubic เพื่อให้เกิดการปิดสนิท

ผู้หญิงที่คลอดบุตร และ ผู้หญิงวัยหมดประจำเดือน กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานได้รับการยืดตัว และการปรับตัวของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานที่ลดประสิทธิภาพลง
(urinary incontinence)

การตรวจสอบทางการแพทย์ เมื่อมีปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน โดยสูตินรีแพทย์ จะทำการตรวจสอบ ดังนี้

1) แพทย์จะรับฟังปัญหา ของผู้ป่วย (เพื่อหาสาเหตุของภาวะ “ปัสสาวะเล็ด”)
2) การตรวจภายใน (ตรวจสอบช่องคลอด การตรวจสอบของปัญหาภายใน การหย่อนคล้อยภายใน)
3) กระเพาะปัสสาวะและไตสแกน
– การตรวจผลของกระเพาะปัสสาวะและความผิดปกติของไต
4) การวิเคราะห์ปัสสาวะ
– การตรวจผลการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
5) Urodynamics
– ในการประเมินการจัดเก็บข้อมูลและการทำงานของกระเพาะปัสสาวะตะกอน

อะไรคือตัวเลือกสำหรับการรักษาภาวะปัสสาวะเล็ด

1) การเลือกที่จะไม่ผ่าตัด ประกอบไปด้วย

1. การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
– รักษาดื่มน้ำที่เหมาะสม (2-2.5 ลิตรของน้ำต่อวันรวมทั้งน้ำชากาแฟน้ำผลไม้ซุปโจ๊กเป็นต้น)

urinaryincontinence
– ลดคาเฟอีน (กาแฟชา) และการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
– ลดน้ำหนักถ้าน้ำหนักเกิน (มวลร่างกายเป้าหมายดัชนี BMI <25)
– หลีกเลี่ยงอาการท้องผูก

2. อุ้งเชิงกรานฝึกกล้ามเนื้อ (Kegel ออกกำลังกาย)

– คู่มือการใช้งาน (ตัวเอง) การหดตัวเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน
– ประจำวันและการฝึกอบรมตลอดชีวิตที่จำเป็นสำหรับผลกระทบอย่างต่อเนื่อง

3. การรักษาโดยใช้แนวทางของช่องคลอดกรวย
– โคนจะถูกแทรกเข้าไปในช่องคลอดเพื่อช่วยผู้ป่วยระบุและหดตัวของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานที่ถูกต้อง

4. กระตุ้นไฟฟ้า
– ขั้วไฟฟ้าจะถูกแทรกเข้าไปในช่องคลอดเพื่อกระตุ้นและเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานโดยการใช้กระแสไฟฟ้าขนาดเล็ก

5. QRS-PELVICENTER เครื่องบำบัดด้วยสนามแม่เหล็ก (โปรดค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมในเว็บไซต์นี้)
– แรงกระตุ้นแม่เหล็กกระตุ้นการหดตัวเป็นจังหวะของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน
– ทำให้เกิดการหดตัวซ้ำการประสานงานที่ดีขึ้นและการควบคุมของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน

6. ผลิตภัณฑ์ภายนอก อื่นๆ
– ผ้าและแทรกที่ใช้บรรจุ / ป้องกันการรั่วไหล (ชั่วคราว)

2) การเลือกที่จะผ่าตัด เพื่อรักษาความผิดปกตินี้

QRS-PelviCenter:
วิธีการแก้ปัญหาไม่ใช่การผ่าตัดมีประสิทธิภาพมากที่สุดในการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ และอื่น ๆ ที่มีความผิดปกติของอุ้งเชิงกราน

สิ่งที่ผลประโยชน์ที่สำคัญของ QRS-PelviCenter คืออะไร?
– ไม่จำเป็นต้องเลือกใช้วิธีการสำหรับการผ่าตัด
– ไม่รุกราน (ฟิวส์ไม่มีกรวยไม่มีขั้วไม่มีฝังอยู่ในหรือรอบ ๆ ช่องคลอด)
– ไม่จำเป็นต้องใช้ยา สำหรับยาบางตัวจะส่งผลให้เสพติดได้ ต้องใช้ประจำ
– ไม่จำเป็นต้องเปลื้องผ้า การรักษาสามารถนำมาสวมใส่ได้อย่างเต็มที่.
เพียงแค่นั่งอยู่บนเก้าอี้สวมเสื้อผ้าในชีวิตประจำวันปกติ readin หนังสือพิมพ์.
– ไม่ก่อให้เกิดอาการปวด และไม่มีผลข้างเคียง
– เป็นการบริหารอุ้งเชิงกรานอัตโนมัติ เป็นเสมือนการออกกำลังกายกล้ามเนื้อ
– มีประสิทธิภาพมาก